【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】4D-CT定位聯(lián)合4D-CBCT精準(zhǔn)捕捉腫瘤——腫瘤科開啟SBRT(x-刀)精準(zhǔn)放療新篇章

近日，腫瘤科收住了一位食道癌根治術(shù)后縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、左肺上葉占位性病變高齡男性患者，入院后，經(jīng)腫瘤科MDT討論，原發(fā)和轉(zhuǎn)移不太明確，建議患者可行手術(shù)或局部放療，患者及家屬商議后決定行放射治療。腫瘤科放療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多方評(píng)估后，在中山大學(xué)腫瘤防治中心劉慧教授悉心指導(dǎo)下，實(shí)施了“4D-CT定位聯(lián)合4D-CBCT定位下SBRT(x-刀)治療（39Gy/3F）”，治療過程順利，患者術(shù)后無不良反應(yīng)。

傳統(tǒng)放療常面臨腫瘤隨呼吸、心跳等生理運(yùn)動(dòng)“躲藏”的難題，導(dǎo)致治療誤差與正常組織損傷風(fēng)險(xiǎn)增加。腫瘤科合理利用4D-CT定位技術(shù)，通過動(dòng)態(tài)采集患者呼吸周期內(nèi)的CT影像，構(gòu)建腫瘤三維立體運(yùn)動(dòng)軌跡模型，精準(zhǔn)鎖定腫瘤在不同呼吸階段的位置變化；聯(lián)合直線加速器4D-CBCT實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，在治療過程中實(shí)時(shí)追蹤腫瘤位置，誤差監(jiān)測(cè)精度達(dá)亞毫米級(jí)，確保射線始終“咬住”腫瘤，避免“脫靶”風(fēng)險(xiǎn)。

SBRT(x-刀)核心技術(shù)：四維影像引導(dǎo)，動(dòng)態(tài)捕捉腫瘤“蹤跡”

腫瘤放療領(lǐng)域，精準(zhǔn)放療正以“亞毫米級(jí)”的精度重塑癌癥治療格局。我院腫瘤科放療中心率先在省內(nèi)地州市開展4D-CT定位聯(lián)合4D-CBCT影像技術(shù)，充分發(fā)揮“飛利浦大孔徑CT”與“醫(yī)科達(dá)infinity加速器”兩大設(shè)備技術(shù)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建起覆蓋腫瘤定位、治療計(jì)劃制定、實(shí)時(shí)監(jiān)控的全流程精準(zhǔn)放療體系，為患者帶來更高效、更安全的治療方案。

強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合：飛利浦+醫(yī)科達(dá)，構(gòu)筑黃金放療矩陣

飛利浦大孔徑CT配備高分辨率探測(cè)器與先進(jìn)的呼吸門控技術(shù)，在掃描速度、圖像清晰度與軟組織分辨力上實(shí)現(xiàn)突破。大孔徑孔徑（85Cm）為患者提供更舒適的檢查體驗(yàn)，同時(shí)支持多種體位掃描，適配復(fù)雜腫瘤定位需求，為治療計(jì)劃制定提供超清、精準(zhǔn)的影像基礎(chǔ)。醫(yī)科達(dá)infinity加速器搭載智能化放療系統(tǒng)，可根據(jù)4D-CBCT反饋的腫瘤實(shí)時(shí)位置，動(dòng)態(tài)調(diào)整射線角度、劑量與強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)“邊治療、邊追蹤、邊修正”的閉環(huán)式精準(zhǔn)放療。其亞毫米級(jí)多葉光柵技術(shù)，能精準(zhǔn)塑造適形射野，在殺滅腫瘤的同時(shí)，最大限度保護(hù)周圍正常組織，顯著降低放射性肺炎、胃腸道反應(yīng)等并發(fā)癥發(fā)生率。

最終患者獲益：更高療效，更低損傷

4D影像技術(shù)與兩大設(shè)備的協(xié)同應(yīng)用：

1.治療精度提升：腫瘤定位誤差縮小至1mm以內(nèi)，確保高劑量射線精準(zhǔn)覆蓋腫瘤靶區(qū)；

2.治療方案優(yōu)化：動(dòng)態(tài)影像數(shù)據(jù)助力醫(yī)生制定個(gè)性化放療計(jì)劃，顯著提高局部控制率；

3.安全性升級(jí)：減少正常組織受照劑量，降低放療副作用，提升患者生活質(zhì)量；

4.治療效率倍增：智能系統(tǒng)自動(dòng)校準(zhǔn)與實(shí)時(shí)監(jiān)控，大幅縮短治療周期，減少患者奔波。

從“難以察覺”到“精準(zhǔn)狙擊”，該項(xiàng)技術(shù)突破不僅是設(shè)備的升級(jí)，更是診療理念的革新。它讓“早發(fā)現(xiàn)、早治療”不再停留于口號(hào)，而是成為觸手可及的生命守護(hù)網(wǎng)。未來，腫瘤科將繼續(xù)深耕腫瘤放療領(lǐng)域，用精湛醫(yī)術(shù)托起更多生命的希望。